Dra. Renata Pinchiari

Melasma: Conheça os tratamentos e terapias para o controle

Melasma - Como controlar com terapias e tratamentos

Melasma é o nome dado àquelas manchas escuras, de coloração marrom que surgem na face, frequentemente nas bochechas, na testa, no nariz, buço e às vezes no queixo.

Essas manchas aparecem por um distúrbio de pigmentação adquirido. É causado principalmente pelo aumento da deposição de melanina na epiderme.

Quais são as causas do melasma?

O melasma não tem uma causa única ou específica. Ele é multifatorial, ou seja, são muitos fatores que levam o melanócito, célula que produz a melanina, a aumentar sua produção e formar essas manchas na pele. Quer conhecer alguns? Vamos lá:

  • Fatores genéticos e hormonais (principalmente em mulheres);
  • Fatores inflamatórios;
  • Exposição ao Sol, calor e à luz azul do computador;
  • Stress oxidativo;
  • Consumo excessivo de açúcar e álcool;
  • Insônia;
  • Poluição;
  • Função tireoidiana;
  • Microbiota da pele…

Ufa! Já deu para perceber que o tratamento do Melasma não é tão simples assim, não é?

O que acontece é que, ao termos um ou mais fatores combinados, o melanócito entende isso como agressão ao organismo. Então, ativa a produção de melanina, essa será depositada na derme e epiderme. Esse processo tem a função de proteger o material genético do queratinócito, célula da camada superficial da pele. Consequentemente, no entanto, formam-se as manchas na pele.

E agora, como tratar o melasma?

O controle efetivo do Melasma consiste na associação de vários tratamentos que se unem para clarear as manchas e manter o resultado. Porém, sabemos que, para termos sucesso, o tratamento e controle devem ser feitos para o resto da vida. Isso porque não existe cura para o Melasma: por qualquer descuido ele pode voltar. Aliás, sempre estará ali — mesmo de forma controlada e equilibrada.

Mas não desanime: hoje, conseguimos unir diversos tratamentos para atingir ótimos resultados na suavização do melasma. Conheça alguns deles:

  • Dermocosméticos: passados topicamente na pele, possuem antioxidantes, vitaminas e clareadores
  • Nutracêuticos: antioxidantes e vitaminas que são ingeridos na forma de cápsulas manipuladas
  • Peelings químicos e micro-agulhamento: realizados em consultório, específicos para se combater o Melasma e promover o clareamento da pele.

Atualmente, a ciência e a tecnologia nos apresenta uma gama de agentes clareadores, além de muitos estudos que comprovam sua eficácia. No entanto, quando o assunto é Melasma, é necessário paciência e persistência. Não há tratamento milagroso.

Isso significa que apenas um mês de tratamento, ou uma sessão de peeling que irá nos ajudar. São meses de tratamento e muita disciplina no dia a dia a fim de combater e manter essas temíveis manchas sob controle. Mas, vale a pena o sacrifício e persistência: os resultados são lindos e gratificantes.

A seguir, você aprenderá mais sobre cada um dos tipos de tratamentos que citamos:

Dermocosméticos:

Existem inúmeros tipos de dermocosméticos que podem ser utilizados no tratamento do melasma. Conheça alguns deles a seguir:

1. Esfoliantes químicos:

Acido glicólico: promove esfoliação do estrato córneo, homogenizando a camada mais superficial da pele. Está presente em sabonetes enzimáticos, cosméticos e peelings.

Acido mandélico: com propriedades hidratantes, esfoliantes, antienvelhecimento, anti-séptico e antibiótico. É usado na composição de cosméticos e em peelings.

Ácido retinoico ou tretinoína: indicado em casos de fotoenvelhecimento, melasma, acne e cicatrizes. Seu mecanismo de ação se caracteriza por afinamento e compressão do estrato córneo, dispersão da melanina da epiderme, estimulação dérmica do colágeno e aumento da neo vascularização da derme. Não indicado para pacientes com rosácea.

2. Esfoliantes enzimáticos

Promovem esfoliação lenta e indolor do estrato córneo da pele (camada superficial da pele). São normalmente indicados para pele sensível, onde é importante evitar inflamação.

Renew zyme: extraído da Romã, trata-se de um ativo natural em pó, com propriedades anti-inflamatórias, antioxidantes e emolientes. Promove renovação celular e regeneração cutânea. Remove queratinócitos envelhecidos impregnados com melanina.

Pumpkin zyme: enzima extraída da abobora de forma natural. Renova as células mortas mais superficiais da pele. Trata-se de um produto inovador, seguro e não irritante.

3. Ativos dermocosméticos bloqueadores

Eles agem, em algum momento, no mecanismo da melanogênese, inibindo a formação de melanina ou controlando e dispersando a melanina já formada:

Mediatone: é obtido da fermentação de um ácido oleico de origem vegetal. Clareia a pele de maneira uniforme, inibindo a transferência do melanossomo para o queratinócito. Excelentes resultados em fotótipos altos e asiáticos.

Alfa arbutin: obtido através da uva Ursi, trata-se de um derivado da hidroquinona, porém com toxicidade 100 vezes menor do que a hidroquinona e reduzida irritabilidade, com pequena possibilidade de hipopigmentação irreversível. Inibe a ação da tirosinase. Ação epidérmica, não apresenta efeito rebote, tendo resultados satisfatórios em efélides, melanoses solares e melasma. Minimiza manchas escuras e sardas. Ilumina e uniformiza o tom da pele sem causar irritação.

Ácido kojico: obtido pela fermentação do arroz, inibindo a tirosinase e reduzindo a redução da melanina. Anti-irritantes, antirradicais livres, e sem efeitos colaterais. Age como despigmentante, quelante de metais (como Cu), clareador de manchas, olheiras, melasma e também na prevenção de manchas.

Ácido Fítico: obtido de semente de cereais como aveia, arroz ou gérmen de trigo. Antioxidante, potente quelante de metais como Cu, Fe e Ca. Inibidor da tirosinase. Anti-inflamatório e despigmentante. Evita o envelhecimento precoce, hidrata e suaviza rugas finas.

Vitamina C: potente antioxidante, combate radicais livres. Apresenta estímulo para a produção de colágeno e elastina. Combate os sinais de envelhecimento. Despigmentante consistente. Combate aos raios UV. Anti acne e excelente home care para o tratamento do melasma.

Albatin: ótimo na associação com a vitamina C e ácido kojico, é um clareador com mecanismo diferenciado.

Cisteamine: quelante de íons ferro e cobre, inibe a tirosinase e peroxidase. Aumenta o nível de glutationa. Usada em peelings e homecare.

Antipollon HT: absorbe melanina já formada. Excelente alternativa terapêutica para o tratamento de hiperpigmentações.

Óxido de ferro: pigmento com alta cobertura, presente em maquiagens e protetores solares. Impede a passagem da luz azul em contato com a pele.

Proshield MDC: forma um escudo com luz azul e poluição urbana. É completamente natural, aumenta a espessura epidérmica e estimula colágeno.

Sepiwhite: inibição da oxidação de produtos intermediários na melanogênese, reduzindo a síntese de melaninas. Inibição da alfa- MSH e da transferência dos melanossomas dos melanócitos aos queratinócitos.

Belides: produto natural extraído da margarida. Excelente ativo para associações. Atua antes, durante e depois da formação da melanina.

Niacinamida: derivado da vitamina B3, tem efeito iluminador na pele, antioxidante. Aumenta o nivell de glutationa.

Regu-fade: resveratrol ativo pterostibeno extraído da casca de uvas. Inibidor do alfa- MSH. Melhora a luminosidade da pele de maneira uniforme.

TGP2 peptide: peptídeo despigmentante com ação anti- MITF. Comprovadamente anti-inflamatório. Diminui a incidência de manchas em processos inflamatórios.

Neutolight: extrato aquoso que inibe a síntese de melanina em melanócito estressados por queratinócitos.

Physasun: extrato vegetal que combate o envelhecimento cutâneo causado pela temperatura. Apresenta excelente defesa natural antioxidante na pele. Estimula a produção da matriz extracelular. Controla a temperatura e microcirculação da pele frente às agressões.

EPS White: inovação no tratamento das manchas escuras. Ação anti-inflamatória e anti-poluição.

Brightenyl: é um ativo que pertence a uma nova geração de melanorreguladores, que são ativados através do estrato microbium. Atua através do bloqueio do processo de melanogênese em diversos níveis.

Nopigmerin: terceira geração de fatores de crescimento. Mecanismo de ação inovador: ativação de lisossomas. Proporciona a digestão e eliminação da mancha. Indicado no tratamento de melanina e hemossiderina. Ótimo no tratamento de hiperpigmentação peri orbicular, as olheiras.

Ácido tranexâmico: inibe a pigmentação induzida pela radiação UV por vários mecanismos. Ativo padrão ouro no tratamento de melasma.

Inaclear: produto sintético puro. Estimula o fibroblasto a produzir proteínas (DKK1), que tem efeito inibitório na síntese de melanina quando se ligam aos receptores específicos do melanócito.

Brighelette: prevenção e tratamento de cromias multifatorial. Reduz o tamanho e elimina a hipercromia. Viabilidade cosmética: iluminação, anti-aging, uniformidade do tom da pele, reduz hipercromias oriundas da idade.

Lumiskin: bloqueador de canais de cálcio. Extraído do boldo, a Diacetil boldina é o único despigmentante que inibe os receptores de estresse nos melanócitos. Estudos mostram que é 30 vezes mais potente que o ácido kójico.

Nutracêuticos:

Os micronutrientes podem atuar como absorventes de UV, como antioxidantes, ou podem modular as vias de sinalização provocadas pela exposição aos raios UV. Portanto, a proteção dietética é fornecida pelos carotenoides, tocoferóis, ascorbato, flavonoides ou ácidos graxos, contribuindo para a resistência à manutenção como parte da proteção ao longo da vida.

Polipodium leucotomus: planta originária da America Central, apresenta propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e de fotoproteção contra o estresse foto oxidativo. Também pode ser um aliado na proteção solar, reduzindo os malefícios dos raios UV contra as células da pele.

Picnogenol: o Pinus Pinaster. Extraído da casca do pinheiro-marítimo francês, o picnogenol é um potente antioxidante e anti-inflamatório.

Luteina: caroteinoidemacular de pigmentação amarela que possui ação antioxidante, prevenindo os danos causados pelos radicais livres nos tecidos. Atua como um filtro natural da luz azul.

Pomegranate: possui ação clareadora da pele, através da inibição da proliferação de melanócitos e da síntese de melanina. Ele é capaz de diminuir a pigmentação causada pela radiação UV.

Licopeno: substância carotenoide, é um antioxidante que auxilia no tratamento de manchas e melasma.

Oli ola: ativo natural e orgânico que contribui para a uniformização da pele, renovação celular e produção de colágeno e elastina. Conhecido como o peeling em cápsula, o Oli ola ajuda a diminuir manchas na pele, impede o estresse oxidativo, regula colesterol e reforça o sistema imunológico.

Peelings químicos:

Eles podem ser superficiais, médios e profundos. Promovem a renovação celular e remoção da melanina já formada nas camadas mais superficiais da pele.

Existem inúmeras opções em peelings nos dias de hoje. O tipo de peeling será escolhido junto ao seu dermatologista, de acordo com cada pele e paciente.

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